Er werd rekening gehouden met gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken (RCT's) waarin CSP (koude snare polypectomie) en HSP (hot snare polypectomie) werden vergeleken voor excisie van colorectale poliepen tussen 4 en 10 mm. Studies die biopsiemonsters uit de resectiemarge haalden om de afwezigheid van achtergebleven weefsel en gerapporteerde problemen te verifiëren, werden overwogen voor de studie. De resultaatstatistieken waren IRR en complicaties. De odds ratio's (OR) of het risicoverschil met een betrouwbaarheidsinterval van 95 procent werden gebruikt om de gepoolde percentages (CI) te rapporteren.
Vanwege de hoge percentages van volledige resectie, geschikte weefselbemonstering voor histologie en lage complicaties, heeft CSP de voorkeur volgens de meest recente richtlijnen van de European Society of Gastrointestinal Endoscopie (ESGE) voor het verwijderen van kleine poliepen (grootte 5 mm) 18. Ze bevelen ook CSP (Cold snare polypectomy) aan voor sessiele poliepen van 6 tot 9 mm groot vanwege het verbeterde veiligheidsprofiel, zelfs als er niet genoeg gegevens zijn om de effectiviteit van CSP te vergelijken met HSP 18.
RCT's (randomized controlled trials) hebben onlangs de effectiviteit geëvalueerd van HSP (Hot snare polypectomy) met CSP (Cold snare polypectomy) voor colorectale poliepen tussen 4 en 10 mm, met inconsistente resultaten 19-21. Met als doel de IRR en ongunstige uitkomsten tussen CSP en HSP te vergelijken bij het verwijderen van poliepen tussen 4 en 10 mm groot, hebben we een systematische review en meta-analyse uitgevoerd van het beschikbare bewijs in het licht van deze discrepantie en het gebrek aan ondersteunend bewijs voor de huidige richtlijnen voor poliepectomie.
