Wegwerp gepulseerde lavage, ook wel pulsatiele jetlavage genoemd, is een mechanische hydrotherapietechniek die necrotisch weefsel uit wonden verwijdert door ze te irrigeren met een intermitterende oplossing onder druk. Meestal wordt pulslavage gecombineerd met afzuiging om de irrigatievloeistof en eventueel vuil te verwijderen. Door gedevitaliseerd weefsel uit het wondbed te verwijderen zonder de gezonde onderliggende weefsels te beschadigen, stimuleert deze techniek effectief de vorming van granulatieweefsel. Bovendien heeft de door zuigkracht gegenereerde negatieve druk het potentieel om de productie van granulatieweefsel te bevorderen.
Bij het optredenWegwerp gepulseerde lavageWaar moeten artsen rekening mee houden?
1. Pas de drukkracht aan, afhankelijk van het tolerantieniveau van de patiënt en de hoeveelheid aanwezig necrotisch weefsel. Afhankelijk van het apparaatmodel kunnen de drukinstellingen normaal gesproken variëren van 4 tot 12 pond per vierkante inch (psi). Terwijl het verlagen van de psi kan helpen bij pijnbestrijding, kan het verhogen ervan het debridement verbeteren.
2. Als de patiënt zich tijdens de behandeling ongemakkelijk voelt, overweeg dan om verschillende pijnbestrijdingstechnieken toe te passen. Het voorkomen van pijn door een plaatselijke pijnstillende oplossing, zoals 4% lidocaïne, op het wondbed aan te brengen kan helpen. Verdere verlichting kan worden verkregen door de patiënt 30 minuten vóór de operatie de voorgeschreven pijnstillers te geven.
3. Antibiotica kunnen rechtstreeks aan de gewone zoutoplossing worden toegevoegd als de wond klinische symptomen van infectie vertoont, zoals purulentie en gedevitaliseerd weefsel. Voeg 50,000 eenheden bacitracine en 500,000 eenheden polymyxine toe aan elke liter normale zoutoplossing voor een breed spectrum antibioticadekking. Hierdoor wordt het zieke weefsel verwijderd en wordt de microbiële belasting op het wondoppervlak verminderd.
4. Gepulseerde lavage is draagbaar en betaalbaar, waardoor het nuttig is in ziekenhuizen voor acute zorg, instellingen voor langdurige zorg en poliklinische fysiotherapieomgevingen, naast andere gezondheidszorgomgevingen. Het kan worden toegevoegd aan wonddebridementbehandelingen op dagelijkse, wekelijkse of tweemaandelijkse basis.
5. De huiveringwekkende impactGepulseerde lavage voor eenmalig gebruikop het wondbed kan hebben, vergroot de mogelijkheid dat dit het genezingsproces van de laesie belemmert. Breng vóór gebruik het zakje met een gewone zoutoplossing op kamertemperatuur om deze impact te verminderen.
